醫護人員，您好！在醫療現場，時間就是生命，您的辛勞與付出，是維持社會運作的關鍵。然而，長時間工作、輪班、值班，也讓許多醫護同仁對自己的工時權益感到模糊。您是否曾疑惑，下班後的待命時間算不算工作？連續上班多日是否合法？「責任制」又真的適用於您嗎？
「律點通」理解您的困惑，這篇文章將以深入淺出的方式，為您解析《勞動基準法》中關於工作時間、加班、休息日與例假的規定，並透過實際案例，幫助您釐清自身權益，讓您在守護他人健康的同時，也能好好保障自己的權益。
正常工時與加班：醫護人員的權益基本盤
醫護工作常有突發狀況，但法律對工時仍有基本規範。首先，《勞動基準法》第30條規定了正常工作時間的上限：
《勞動基準法》第30條第1項：「勞工正常工作時間，每日不得超過八小時，每週不得超過四十小時。」 這意味著，一般情況下，您的每日工作時數不應超過8小時，每週不應超過40小時。
當有延長工時（俗稱加班）需求時，也必須符合嚴格的限制：
《勞動基準法》第32條第2項：「雇主有使勞工在正常工作時間以外工作之必要者，經工會同意，如事業單位無工會者，經勞資會議同意後，得將工作時間延長之。延長之工作時間連同正常工作時間，一日不得超過十二小時；延長之工作時間，一個月不得超過四十六小時，但雇主經工會同意，如事業單位無工會者，經勞資會議同意後，延長之工作時間，一個月得延長至五十四小時，每三個月不得超過一百三十八小時。」 此條文清楚指出，加班必須經過工會或勞資會議同意，且每日總工時（含正常及加班）不得超過12小時。即使有特殊情況，每月加班時數也有上限。醫護人員常面臨的緊急狀況，雖可能導致工時延長，但雇主仍有事後通知或備查及補休的義務。
連續工作限制：每七日一例假，保障您的休息權
醫護人員的班表常常是排班制，但《勞動基準法》仍保障基本的休息權利。
《勞動基準法》第36條第1項：「勞工每七日中應有二日之休息，其中一日為例假，一日為休息日。」 這就是我們常說的「週休二日」原則。其中「例假」具有強制性，原則上除非有天災、事變或突發事件，否則雇主不得要求勞工出勤。而「休息日」則可在符合加班費規定的前提下，經勞工同意出勤。
更重要的是，您不能連續工作超過六天！
《勞動基準法施行細則》第22-3條：「雇主除依同條第四項及第五項規定調整者外，不得使勞工連續工作逾六日。」 這條規定明確指出，雇主不得使勞工連續工作逾六日。即使是變形工時，也僅能調整例假與休息日的安排，總數仍需符合規定，且前後兩個例假日之間的間隔仍不得超過六個工作日。
「值班」到底算不算「加班」？
這可能是醫護人員最關心的問題之一。過去，許多醫療院所會將「值班」視為非正常工作的延伸，僅給予值班津貼。然而，這個觀念已經徹底改變！
勞動部已於2022年起停止適用「事業單位實施勞工值日（夜）應行注意事項」，這意味著：只要您在正常工時以外，處於雇主指揮監督下，活動自由受拘束，隨時準備提供勞務的待命時間，都應被認定為工作時間，並依法給付加班費。
法院在實務上也會仔細審查值班期間的工作內容、強度與密度。例如，某診所護理師晚上留守，雖未持續忙碌，但需隨時接聽電話、處理緊急狀況，活動受限，這段時間就可能被認定為工作時間。這與過去僅給予少量值班費的做法大相徑庭。
「責任制」的迷思：《勞基法第84條之1》的嚴格條件
許多醫護人員常聽到「我們是責任制」的說法，但「責任制」並非雇主說了算。
《勞動基準法》第84條之1為特殊性質工作者提供了工時彈性，但適用條件非常嚴格：
《勞動基準法》第84條之1：「經中央主管機關核定公告之下列工作者（一、監督、管理人員或責任制專業人員。二、監視性或間歇性之工作。三、其他性質特殊之工作），得由勞雇雙方另行約定工作時間、例假、休假、女性夜間工作，並報請當地主管機關核備，不受第三十條、第三十二條、第三十六條、第三十七條、第四十九條規定之限制。前項約定應以書面為之，並應參考本法所定之基準且不得損及勞工之健康及福祉。」
這條文俗稱「責任制」，但請注意，它有四大嚴格要件：
- 中央主管機關核定公告：您的職務必須是勞動部核定公告的類別，例如部分醫師、麻醉護理師、或某些主管職務。
- 書面約定：必須與雇主簽訂書面約定，明確工時、例假等事項。
- 報請當地主管機關核備：這份書面約定必須報請地方勞工主管機關核備。
- 不得損及勞工健康及福祉：這是最核心的原則。即使適用責任制，也絕非代表可以無限上綱地工作，約定內容仍需合理，確保您的健康權益不受損害，且報酬應合理優於一般工時計算所得。
法院曾有判決，認定某醫院的急診室駕駛及開刀房工友，因其工作涉及醫療急救的緊急性與特殊性，且雙方有書面約定並經核備，其薪資亦優於基本工資，故適用84條之1。但這不代表所有醫護人員都適用，您的職務是否符合「性質特殊」且符合所有要件，需要嚴謹判斷。
結論：保障您的健康與權益
身為醫護人員，您是醫療體系不可或缺的一份子。了解並捍衛自己的勞動權益，不僅是對自己的負責，也是確保醫療品質的基石。請務必記住：
- 正常工時有上限，加班須經同意且有總時數限制。
- 每七日應有例假與休息日，不得連續工作逾六日。
- 「值班」原則上應視為「加班」，雇主應給付加班費。
- 「責任制」適用條件嚴格，絕非雇主片面決定。
希望這篇文章能幫助您更清楚地認識自己的工時權益。在繁忙的工作之餘，也別忘了照顧好自己，您的健康是提供優質醫療服務的根本！
常見問題快速解答
Q: 醫護人員的正常工作時間上限是多少？加班有什麼限制？
A: 根據《勞動基準法》第30條，醫護人員正常工作時間每日不得超過8小時，每週不得超過40小時。若需加班，連同正常工時一日不得超過12小時，每月加班時數不得超過46小時（經工會或勞資會議同意可延長至54小時，每三個月138小時），且必須經工會或勞資會議同意。
Q: 醫護人員可以連續上班超過六天嗎？
A: 不可以。根據《勞動基準法》第36條及施行細則第22-3條，雇主不得使勞工連續工作逾六日。每七日中應有二日休息，其中一日為例假，一日為休息日。即使是變形工時，也必須遵守此原則。
Q: 醫護人員的「值班」時間，雇主一定要給加班費嗎？
A: 是的。自2022年勞動部停止適用值日（夜）注意事項後，只要值班期間您處於雇主指揮監督下，活動自由受限，隨時準備提供勞務，即便未實際忙碌，都應被認定為工作時間，雇主必須依法給付加班費。
Q: 醫院說我是「責任制」，所以工時不受《勞基法》限制，這是對的嗎？
A: 不完全對。所謂「責任制」是《勞動基準法》第84條之1的特殊規定，適用條件非常嚴格。您的職務必須是勞動部核定公告的類別，且需與雇主簽訂書面約定，並報請地方勞工主管機關核備。最重要的是，約定內容不得損及您的健康與福祉，且報酬應合理。並非所有醫護人員都適用，雇主不能片面認定。
※ 網站聲明
著作權由「律點通」所有,非經正式書面授權,不得任意使用。
文章資料內容僅供參考,所引用資料也請自行查核法令動態及現行有效之實務見解,不宜直接引用為主張或訴訟用途,具體個案仍請洽詢專業律師。