職災後重返職場：工作能力評估與您的權益全攻略

職災後重返職場：工作能力評估與您的權益全攻略

辛苦的職災復原之路終於走到一個段落，當您開始思考「我什麼時候能回去工作？」或「公司會怎麼安排我？」時，恭喜您，這代表您正積極面對重返職場的挑戰！然而，職災勞工的工作能力重新評定，並非單純看您的主觀感受，而是有一套嚴謹的法律依據與專業評估流程。

身為律點通，我將帶您了解這背後的法律規定、評估重點，以及您身為職災勞工的權益，讓您在復工路上更有方向。

了解您的法律靠山：《勞工職業災害保險及保護法》

自民國111年5月1日起施行的 《勞工職業災害保險及保護法》 （簡稱職災保險法），是職災勞工最重要的保護傘。它不僅提供災害補償，更強調「預防、補償、重建」三位一體，目的就是協助職災勞工恢復工作能力、重返職場。

其中，與您復工最相關的條文包括：

• 職災保險法第64條：國家會整合資源，提供您醫療復健、社會復健、職能復健及職業重建等服務。簡單來說，就是幫助您恢復身體功能、提升工作能力，最終順利回到職場。

• 職災保險法第66條：如果您需要恢復或強化工作能力，您或雇主可以向中央主管機關認可的職能復健專業機構申請協助，進行工作分析、功能性能力評估及生理心理功能強化訓練，並擬訂復工計畫。這表示有專業機構能幫助您客觀評估，並提供訓練。

• 職災保險法第67條：當您醫療終止後，雇主有義務依據復工計畫協助您恢復原有工作。如果無法恢復，經勞雇雙方協議，雇主應依您的健康狀況及能力，為您安置適當的工作，並提供必要的輔助設施（例如改善工作環境、提供輔助工具等）。

《勞工職業災害保險及保護法》第67條第1項：「職業災害勞工經醫療終止後，雇主應依前條第一項復工計畫，協助其恢復原工作；如無法恢復原工作時，經勞雇雙方協議，應按其健康狀況及能力，安置適當之工作，並提供必要之輔助設施。」

這條文非常重要，它明確了雇主在您復工過程中的責任，不是簡單地說「你不能做就走人」，而是要積極協助與調整。

• 職災保險法施行細則第84條：詳細規定了復工計畫的內容，包括您的醫療資訊、工作能力評估、重返職場職務內容、所需能力、職場合理調整事項、輔助措施等。這份計畫必須由雇主、您本人、職業醫學科專科醫師及其他職能復健專業人員共同協商擬訂。

此外， 《勞工保險條例》第34條也與職災傷病給付的「不能工作」認定息息相關：

《勞工保險條例》第34條：「被保險人因執行職務而致傷害或職業病不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者，自不能工作之第四日起，發給職業傷害補償費或職業病補償費。」

這條文是您領取職災傷病給付的依據，其中「不能工作」的認定，是判斷您是否能繼續領取給付的關鍵。

關鍵概念解析：工作能力評估與「不能工作」

1. 工作能力評估 (Work Ability Assessment)

這是一個綜合性的專業判斷過程，不只看您的診斷證明，更注重您實際「能做什麼」。它包含：

• 醫療資訊：了解您的傷勢、治療進度。
• 工作分析：分析您原有工作需要哪些體力、腦力、技能。
• 功能性能力評估 (FCE)：透過客觀測驗，評估您的肌力、耐力、關節活動度等，判斷您執行特定工作任務的能力。
• 職務內容與合理調整建議：評估您能擔任的職務，並建議雇主可提供的輔助設施或工作調整。

這項評估強調客觀性與專業性，目的是判斷您是否具備恢復原工作或安置適當工作的能力，是擬訂復工計畫的重要依據。

2. 「不能工作」的認定

「不能工作」是勞保傷病給付的重要條件。它的認定標準是：

• 客觀醫學專業認定：必須是醫師診斷後，客觀上您確實無法從事工作，而非您個人主觀感受。
• 影響原有薪資取得：您的工作能力減損到影響您賺取原有薪資的程度。
• 實務判斷趨嚴：法院實務認為，「不能工作」並非指完全喪失所有工作能力，而是指無法從事原有工作或與原有工作相當之工作，以致未能取得原有薪資。然而，實務上對於『不能工作』的認定標準趨於嚴格，部分判決甚至提及需達到『完全不能工作』的程度，這需要個案判斷。

簡單來說，如果您只是覺得比以前吃力，但客觀上仍能從事部分工作，可能就不符合「不能工作」的條件。

職場實例：當主觀感受遇上客觀評估

以下兩個匿名化案例，幫助您理解法院在「不能工作」認定上的考量：

案例一：阿明哥的腳傷與復工之路

阿明哥在工地搬運時不慎造成左腳背骨折，經過一段時間治療後，他申請職災傷病給付。勞保局核定給付到某個日期，認為之後他應可恢復工作。阿明哥雖然覺得腳傷已好轉，但總覺得左腳力氣還沒完全恢復，擔心無法再勝任開曳引車的工作，因此不服勞保局的決定，認為自己還「不能工作」。

法院審理後，最終駁回了阿明哥的訴求。法院指出，勞保局曾諮詢多位專科醫師，醫師們都認為阿明哥的傷勢經療養後，已無併發症，且左腳力氣足以符合原工作需求。阿明哥所感受的酸痛也不是骨折處引起，並非因為職災傷害未癒而不能工作。法院強調，「不能工作」必須是客觀的醫學專業判斷，而非勞工的主觀感受。

案例二：小華的手臂傷與「完全不能工作」

小華在工廠操作機器時，右手前臂被壓傷，導致肌肉斷裂、神經受損，也領取了職災傷病給付。之後，小華覺得手部仍感無力，無法像以前一樣靈活操作，於是繼續申請給付。勞保局依據專科醫師的意見，認為小華的手臂已恢復工作能力，因此停止給付。小華不服，提起行政訴訟。

法院審理後，同樣駁回了小華的訴求。法院重申，所謂「不能工作」應以客觀診療事實及醫學專業認定。本案經多位專科醫師審查，皆認為小華已可恢復工作能力。法院更進一步指出，勞工保險條例所稱的「不能工作」，係指完全不能工作，如果勞工仍能工作，即使工作份量不如從前，也不符合給付範圍。

這兩個案例都明確指出，法院在判斷「不能工作」時，會高度尊重行政機關（如勞保局）依據多位專業醫師意見所做的客觀判斷，而不會僅憑勞工個人的感受來決定。這也提醒我們，在復工評估中，客觀的醫學證據和專業評估是多麼重要。

職災勞工的復工實務建議

1. 積極參與職能復健與評估：這是您恢復工作能力、證明自身狀況的關鍵。務必配合專業機構進行工作分析、功能性能力評估及強化訓練。這些客觀數據對您的權益保障至關重要。
2. 完整保留醫療紀錄：所有診斷證明書、病歷、檢查報告、復健紀錄等，都是您證明傷病狀況、評估工作能力的重要證據，請務必妥善保管。
3. 理解「不能工作」的客觀性：勞保給付的認定標準是客觀的醫學專業判斷。即使身體有輕微不適，但若客觀評估已達可工作狀態，就可能不符合給付條件。
4. 積極與雇主及專業機構協商：主動參與復工計畫的擬訂，提出您的需求，並了解職務內容調整及輔助設施的建議。您的積極參與能確保計畫更符合您的實際狀況。

結論

職災後的復工之路，是您與傷病奮鬥後的嶄新開始。了解《勞工職業災害保險及保護法》賦予您的權益，積極配合專業評估與復健，並與雇主良性溝通，將是您順利重返職場的關鍵。記住，您不是一個人面對，法律與專業機構都會是您的後盾！