當家中成員不幸遭遇職業災害，身為家屬的您，心中除了擔憂與不捨，肯定也充滿了疑問：「接下來該怎麼辦？」「我們能獲得什麼補償？」「雇主應該負責什麼？」
別擔心，律點通理解您此刻的心情。這篇文章將以最白話、最實用的方式，為您解析台灣職災補償與賠償的法律眉角，讓您在面對這些問題時，不再感到徬徨無助，能更有力量地為家人爭取應有的權益。
職災發生了，雇主有哪些法律責任？
在台灣，當勞工發生職業災害，雇主最基本的責任，就是依據 《勞動基準法》第59條來提供補償。這是一項「無過失責任」，也就是說，不論雇主有沒有錯，甚至勞工自己有沒有一點點疏失，只要是職業災害，雇主就必須負責。
《勞動基準法》第59條主要規範了以下幾種補償：
1. 醫療費用補償
《勞動基準法》第59條第1款：「勞工受傷或罹患職業病時，雇主應補償其必需之醫療費用。職業病之種類及其醫療範圍，依勞工保險條例有關之規定。」
白話解釋： 您的家人因職災受傷或生病，所有必要的醫療費用，包含掛號費、藥費、住院費、手術費等等，雇主都應該要負責。這部分通常會先由勞保給付，不足的部分雇主再補足。
2. 原領工資補償
《勞動基準法》第59條第2款：「勞工在醫療中不能工作時，雇主應按其原領工資數額予以補償。但醫療期間屆滿二年仍未能痊癒，經指定之醫院診斷，審定為喪失原有工作能力，且不合第三款之失能給付標準者，雇主得一次給付四十個月之平均工資後，免除此項工資補償責任。」
白話解釋： 您的家人因為職災受傷或生病，需要請假治療而不能工作時，雇主必須持續支付他原本的薪水。這個「原領工資」是指職災發生前一天的正常工資。如果醫療超過兩年還是沒好，而且被醫生診斷為喪失工作能力，雇主可以選擇一次性給付40個月的「平均工資」，之後就不用再給付這筆工資補償了。
3. 失能補償 (俗稱殘廢補償)
《勞動基準法》第59條第3款：「勞工經治療終止後，經指定之醫院診斷，審定其遺存障害者，雇主應按其平均工資及其失能程度，一次給予失能補償。失能補償標準，依勞工保險條例有關之規定。」
白話解釋： 如果您的家人經過治療後，身體仍留下永久性的障礙，也就是「失能」，雇主就必須根據其「平均工資」和失能的嚴重程度（失能等級），一次性支付一筆失能補償金。這個失能等級會參考《勞工保險條例》的標準，而且，如果是職業傷害造成的失能，勞保給付還會額外增加50%喔！
4. 死亡補償與喪葬費
雖然前述法律分析未詳細展開，但若不幸職災導致勞工死亡，雇主依《勞基法》第59條第4款，需給付5個月平均工資的喪葬費，並一次給與40個月平均工資的死亡補償。
雇主有過失，家屬還能爭取更多賠償嗎？
除了《勞動基準法》的「無過失補償」外，如果雇主對於職災的發生有「過失」（例如：沒有提供安全設備、違反了職業安全衛生法規、讓勞工超時工作等），家屬還可以依據 《民法》 向雇主請求「損害賠償」。
《民法》 的賠償範圍比《勞基法》更廣，可能包含：
- 醫療費用、看護費用、交通費用：這些都是實際支出的費用。
- 勞動能力減損：因職災導致未來工作能力受影響的損失。
- 精神慰撫金：這是針對身心痛苦的一種賠償，俗稱「精神賠償」，在《勞基法》中是沒有的。
《民法》第184條第1項前段：「因故意或過失，不法侵害他人之權利者，負損害賠償責任。」
白話解釋： 如果雇主因為故意或沒有盡到注意義務，導致您的家人受傷，那麼雇主就必須負起賠償責任。
《民法》第195條第1項：「不法侵害他人之身體、健康、名譽、自由、信用、隱私、貞操，或不法侵害其人格權而情節重大者，被害人雖非財產上之損害，亦得請求賠償相當之金額。」
白話解釋： 這就是精神慰撫金的法律依據。當家人因職災承受巨大的身體痛苦和心理創傷時，可以向雇主請求一筆合理的精神賠償。
重要提醒： 在《民法》的損害賠償中，如果勞工自己對事故的發生也有部分過失，法院可能會依據「過失相抵」原則，減少雇主應賠償的金額。但請記住，這只適用於《民法》的賠償， 《勞基法》的職災補償是不能被過失相抵的！
實際案例告訴您：如何為家人爭取權益
讓我們透過兩個生活化的案例，來了解這些法律概念如何應用：
案例一：清潔工阿姨的腳傷與團保抵充
蔡阿姨是一位清潔工，在雇主沒有設置防滑設施的走道上工作時，不小心踩空摔倒，導致左腳踝骨折，後來被診斷為永久性失能。蔡阿姨的家人除了協助她申請勞保給付，也向雇主請求《勞基法》規定的工資補償和失能補償。
法院審理後認為，雇主確實應該給付蔡阿姨在醫療期間無法工作的工資補償，以及因失能而產生的一次性補償。特別的是，雇主曾經為蔡阿姨投保了團體保險，並且支付了保費。法院判決，這筆團體保險的理賠金中，由雇主支付保費的部分，可以拿來抵充雇主依《勞基法》應負的補償責任。
這個案例告訴我們：
- 《勞基法》的職災補償是雇主基本責任，家屬應積極爭取。
- 如果雇主有為勞工投保團體保險且支付保費，這些保險金是可以抵充部分職災補償的。
案例二：工程師的過勞中風與精神賠償
郭工程師長期在一家電子公司超時工作，常常加班到深夜。有一天，他突然在家中昏倒，被診斷為腦中風，導致左側身體偏癱，嚴重影響了生活能力。郭工程師的家人認為，長期超時工作是導致中風的主因，屬於職業災害，因此除了依《勞基法》請求補償，也依《民法》向公司請求損害賠償。
法院調查後認定，公司確實讓郭工程師長期超時工作，違反了《勞基法》的規定，對郭工程師的中風有過失責任。因此，除了《勞基法》的補償外，公司還必須賠償郭工程師的醫療費、勞動能力減損，以及一筆高達200萬元的新台幣精神慰撫金。不過，法院也認為郭工程師自己對於健康管理也有部分責任，所以將部分民事賠償金額予以減輕。
這個案例告訴我們：
- 「過勞」也可能被認定為職業病，屬於職業災害。
- 如果雇主有違反法規的過失，家屬可以額外依《民法》請求損害賠償，範圍更廣，包含重要的「精神慰撫金」。
- 在民事賠償部分，若勞工有過失，賠償金額可能會被法院酌減，但《勞基法》補償則不受影響。
家屬可以怎麼做？實用建議
- 完整蒐集證據： 這是最重要的第一步！所有醫療診斷證明、收據、薪資單、出勤紀錄、工作內容描述、事故發生時的照片、影片、錄音、目擊證人資料等，都請務必妥善保留。
- 釐清「原領工資」與「平均工資」： 這是計算補償金額的基礎。如果家人是按日計酬或工作不穩定，可能需要特別注意計算方式，確保權益不受損。
- 原領工資： 用於醫療期間的工資補償，指職災發生前一日的正常工資。
- 平均工資： 用於失能補償或特定情況下的40個月工資，指職災發生前6個月工資總額除以總日數。
- 區分《勞基法》補償與《民法》賠償： 了解兩者之間的差異，才能在談判時精準主張。如果雇主有明顯過失，務必爭取《民法》下的精神慰撫金等額外賠償。
- 注意抵充原則： 雇主可能主張用勞保給付或團體保險金來抵充。請確認這些保險費是否由雇主負擔，若是由勞工自行負擔的保險，雇主是不能抵充的。
結論：為家人爭取應有的公道
家人遭遇職災，是一段艱辛的過程。但請您務必記住，法律賦予了職災勞工及其家屬應有的權利。從醫療費用的補償，到休養期間的工資，乃至於永久性失能或不幸離世後的賠償，都有明確的法律依據。
積極蒐集證據、了解法律規定、釐清雇主責任，是您為家人爭取權益的關鍵。雖然過程可能漫長，但只要掌握正確的資訊和策略，您就能在法律的保護下，為家人爭取到最公平、最合理的補償與賠償，讓他們能夠安心療養，重新找回生活的重心。
常見問題快速解答
Q: 如何判斷家人遭遇的事故是否屬於「職業災害」？
A: 職業災害的認定不只侷限於工作場所內發生的事故。只要事故是因執行職務或上下班途中（通勤職災），在適當時間、以適當交通方法、從日常居所往返就業場所之應經途中發生，且與執行職務有相當因果關係，都可能被認定為職業災害。建議您收集相關證據，如工作內容、上下班路線、事故發生時間地點等，向勞工保險局或勞動檢查機構諮詢認定。
Q: 雇主說家人自己也有錯，所以不願意全額補償，這樣合理嗎？
A: 不合理！依據《勞動基準法》第59條的職災補償，採「無過失責任」原則。這表示，只要確認是職業災害，雇主就必須負擔補償責任，無論勞工或雇主是否有過失，雇主都不能以勞工與有過失為由，拒絕或減少依《勞基法》應負的補償責任。但如果家屬同時依《民法》請求損害賠償，則雇主可以主張過失相抵，這部分賠償金額可能會被法院酌減。
Q: 「原領工資」和「平均工資」在職災補償中各代表什麼？如何計算？
A: 「原領工資」主要用於醫療期間不能工作的工資補償，指的是家人遭遇職災前一日正常工作時間所得的工資。例如，月薪者以職災前一個月工資除以30天計算一日工資。 「平均工資」主要用於失能補償，是計算事由發生（如職災致失能）的當日前六個月內所得工資總額除以該期間的總日數所得的金額。兩者計算方式不同，但都對補償金額影響重大，務必仔細核對。
Q: 如果雇主已經幫家人投保了勞保和團保，這些保險金會影響職災補償的金額嗎？
A: 會的。根據《勞動基準法》第59條但書規定，如果同一職災事故，雇主已支付費用補償（例如雇主負擔保費的勞保或團體保險給付），雇主可以將這些金額抵充其依《勞基法》應負的補償責任。但請特別注意，如果保險費是由勞工自行負擔，雇主就不能主張抵充。因此，家屬需要確認保費是由誰支付的。
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