職災死亡給付怎麼領？遺屬權益指南與申請攻略

親人因職災離世，我該如何為他爭取應有的權益？

面對親人因職業災害不幸離世的沉痛打擊，除了巨大的悲傷，您或許還會感到徬徨無助，不確定該如何處理後續的法律事務，特別是關於「職災死亡給付」的請領。別擔心，律點通理解您此刻的心情，將為您整理台灣職災死亡給付的相關法律規定、申請流程與注意事項，幫助您在艱難時刻，依然能為摯愛爭取到應有的保障。

職災遺屬的權益保障：三大法律支柱

在台灣，職災死亡給付主要涉及三部重要法律：《勞工職業災害保險及保護法》（簡稱職災保險法）、《勞工保險條例》（簡稱勞保條例）以及《勞動基準法》（簡稱勞基法）。這三部法規各自提供不同層面的保障，共同構築了職災遺屬的權益防線。

1. 《勞工職業災害保險及保護法》：最主要的保障來源

自2022年5月1日施行後，職災保險法已成為職災死亡給付的核心。它擴大了保障範圍，並提高了給付水準。根據此法，職災死亡給付主要分為以下兩種：

• 喪葬津貼：用於支付因職災死亡所產生的殯葬費用。

《勞工職業災害保險及保護法》第51條第1項第1款：「被保險人因職業災害致死亡者，遺屬得請領下列給付：一、喪葬津貼：按被保險人平均月投保薪資一次發給五個月。如其家屬未達第三款所定受益人條件者，得由支出殯葬費之人請領，並以十個月為限。」

白話解釋：通常會發給5個月的平均月投保薪資。如果沒有符合條件的遺屬（例如配偶、子女等），則由實際支出喪葬費的人請領，最高可領10個月。

• 遺屬年金/遺屬一次金/遺屬津貼：這是給予遺屬生活上的經濟支持，依據遺屬的選擇和條件，有不同的給付方式。

《勞工職業災害保險及保護法》第51條第1項第2款：「遺屬年金：按被保險人平均月投保薪資百分之五十發給。同一順序遺屬有二人以上時，每多一人加發百分之十，最多加計百分之二十。」

白話解釋：遺屬年金是按月領取，金額為平均月投保薪資的50%。如果有2位以上符合條件的遺屬，每多一人會再加發10%，最多加發20%。若遺屬不符合年金條件，或選擇一次領取，則可請領遺屬一次金或遺屬津貼，通常是40個月的平均月投保薪資。

2. 《勞工保險條例》：另一層保障

雖然職災保險法已獨立施行，但勞保條例仍是重要的社會保險法規。在職災死亡的情況下，勞保條例也有相關的喪葬津貼與遺屬給付規定。不過，請務必留意《職災保險法》第42條的擇一請領原則，也就是說，如果同時符合職災保險法或其他社會保險的死亡給付條件，只能選擇其中一種請領，不能重複領取。

3. 《勞動基準法》：雇主應負的補償責任

除了社會保險給付，勞基法也明確規定了雇主在勞工因職災死亡時應負的補償責任：

《勞動基準法》第59條第4款：「勞工因遭遇職業災害而致死亡時，雇主除應給與五個月平均工資之喪葬費外，並應一次給與其遺屬四十個月平均工資之死亡補償。其遺屬受領死亡補償之順位如下：一、配偶及子女。二、父母。三、祖父母。四、孫子女。五、兄弟姊妹。」

白話解釋：雇主除了要給5個月平均工資的喪葬費，還要給遺屬40個月平均工資的死亡補償。這裡的「平均工資」與前述的「平均月投保薪資」計算方式不同，可能會產生金額上的差異。但請注意，如果雇主已經依照勞保條例或其他法令支付了費用（例如您已領取職災保險給付），雇主可以將這些金額從他應負擔的勞基法補償中抵充。

您不可不知的法律名詞

了解以下幾個關鍵法律名詞，能幫助您更清楚自己的權益：

• 職業災害：指勞工因執行職務而造成的傷害、疾病或死亡。關鍵在於勞工的傷病死亡與其工作之間是否存在因果關係。
• 遺屬：指符合法定資格，可以請領死亡給付或補償的人。通常以配偶、子女為第一順位，其次是父母、祖父母、孫子女、兄弟姊妹。對於特定遺屬（如孫子女、兄弟姊妹），會要求證明生前受被保險人扶養。
• 平均工資：計算雇主依《勞基法》應負擔補償的基準，是事由發生前六個月工資總額除以總日數。
• 平均月投保薪資：計算保險給付的基準，是保險事故發生前六個月的月投保薪資平均值。
• 抵充：雇主將已支付的保險給付，用來折抵其依《勞基法》應負的補償責任。這表示雇主只需補足保險給付與勞基法補償之間的差額。
• 無謀生能力：指因身體或精神障礙，或受監護宣告，無法工作維持生活。通常需要身心障礙證明等文件。
• 扶養：指生前提供經濟支持，使其得以維持生活。需提供匯款紀錄、共同居住證明等佐證。

真實案例分享：從他人經驗中學習

了解法律條文後，我們來看看兩個實際案例，讓您更了解職災死亡認定的眉角：

案例一：證明職災的挑戰與雇主責任

小陳的父親在工地工作時不慎從高處摔落，回家後身體不適，不久便過世了。起初家人不以為意，後來才得知父親的死亡可能與工作中的意外有關，決定向雇主請求職災補償。

法院審理後，認定小陳父親的死亡確實與工作中的墜落事故有因果關係，構成職業災害。然而，由於父親在事故後沒有立即就醫，家人也未及時查明死因，法院認為這部分有疏失，因此在計算雇主應賠償的金額時，適用了「過失相抵」原則，稍微減輕了雇主的賠償責任。同時，雇主已經支付的勞保給付，法院也允許其抵充部分職災補償金。

給您的啟示：職災發生後，務必立即就醫並保留所有醫療紀錄。如果親人不幸離世，應盡快查明死因並收集所有相關證據，例如工作紀錄、事故報告、證人證詞等。這些都是日後爭取權益的重要依據。

案例二：過勞死或疾病類職災的認定難度

王先生長期從事高壓工作，某天在工作場所突然倒下，送醫後不治。他的家人認為王先生是因過勞而死，屬於職業災害，因此向雇主請求死亡補償。

然而，法院在審理此案時，仔細檢視了證人證詞、勞動部函覆資料及醫院的鑑定報告。法院發現，雖然王先生的工作環境可能存在一些壓力因素，但並沒有足夠的證據證明他在短時間內工作過重、長期累積疲勞，或者他的死亡與工作之間有直接且明確的因果關係。最終，法院認為王先生的家人未能證明其死因與職業有「相當因果關係」，因此駁回了他們的請求。

給您的啟示：對於像過勞死、心血管疾病等非立即性外傷的職災，證明其與工作的因果關係是最大的挑戰。您需要提供非常充分的證據，例如詳細的工作時間紀錄、工作壓力證明、就醫紀錄、專業醫師的診斷意見等，以證明親人的疾病或死亡確實是因工作所引起。

職災死亡給付申請全攻略：步驟與文件

1. 申請流程

1. 確認職災事實：收集所有與事故相關的證據，如事故報告、醫療證明、工作紀錄、證人證詞等。
2. 向勞保局申請：

• 職災保險給付：依《職災保險法》規定，向勞保局提出喪葬津貼、遺屬年金、遺屬一次金或遺屬津貼申請。
• 未加保職災保險的補助：若勞工未加保職災保險，可依《職業災害勞工申請器具照護失能及死亡補助辦法》向勞保局申請死亡補助。

3. 向雇主請求《勞基法》補償：依《勞基法》第59條規定，向雇主請求喪葬費及死亡補償。

2. 應備文件

• 基本文件：死亡給付申請書及給付收據、死亡證明書（或相驗屍體證明書、死亡宣告裁定書）、載有死亡日期之全戶戶籍謄本（含受益人與死者戶籍資料）。
• 特定身份文件：
• 配偶：載有結婚日期之戶籍謄本。
• 養子女：載有收養及登記日期之戶籍謄本。
• 在學子女/孫子女：學費收據影本或在學證明（需每年重新檢附）。
• 無謀生能力者：身心障礙證明或監護宣告證明文件。
• 受扶養之孫子女/兄弟姊妹：受扶養之相關證明文件（如匯款紀錄、共同居住證明等）。
• 其他文件：
• 支出殯葬費之證明文件（或切結書）。
• 職業災害相關證明文件（如事故報告、醫療證明、診斷書、職歷報告書等）。
• 若為遺屬一次金，需檢附不符合遺屬年金給付條件之證明。

3. 注意事項

• 時效性：各類給付或補償都有請求時效，請務必盡速提出申請。
• 擇一請領原則：同時符合多種社會保險死亡給付條件時，只能擇一請領。
• 職災認定：務必保留所有與職災相關的證據，以利職災認定。這包括工作紀錄、醫療紀錄、事故發生時的環境照片、證人證詞等。
• 雇主責任：即使您已領取保險給付，雇主仍可能需依《勞基法》補足差額。

結語

親人的離去已是莫大的傷痛，但為他們爭取應有的權益，也是一種愛的延續。希望這篇文章能為您提供清晰的指引，讓您在面對職災死亡給付的申請時，不再感到手足無措。請記住，您不是孤單一人，理解這些資訊，將是您維護自身與親人權益的第一步。