職災死亡給付：家屬申請權益與流程指南

當摯愛的家人不幸因職業災害離世，突如其來的打擊，不僅讓家庭陷入巨大的悲痛，更可能面臨經濟上的沉重壓力。在這樣艱難的時刻，身為職災勞工的家屬，您或許感到徬徨無助，不知道該從何開始為家人爭取應有的權益。別擔心，律點通理解您的心情。這篇文章將以最白話、最實用的方式，為您詳細解析台灣職災死亡給付的相關規定、申請流程與注意事項，希望能為您點亮一盞明燈，協助您在悲傷之餘，也能守護家庭的未來。

職災死亡給付：撐起家庭的最後一道防線

「職業災害死亡給付」是國家為保障職災勞工及其家屬所設立的重要制度。當您的家人因工作而發生意外或罹患職業病不幸離世時，這些給付能為家庭提供一份經濟上的支持。

職災死亡給付主要有哪些種類？

台灣的職災死亡給付主要依據不同的法律，提供多種保障，讓家屬能依據實際情況擇優請領。

1. 勞工職業災害保險及保護法（新法）下的給付

自民國111年5月1日起施行的《勞工職業災害保險及保護法》（簡稱勞職災保法），將職災保險獨立出來，提供更全面的保障。如果您的家人是在此日期之後發生職災，則適用此法。

• 喪葬津貼： 用於支付往生者的殯葬費用。

《勞工職業災害保險及保護法》第51條第1項第1款：「喪葬津貼：按被保險人平均月投保薪資一次發給五個月。但被保險人無遺屬者，按其平均月投保薪資一次發給十個月。」

• 白話解釋： 只要有支出殯葬費用的人，就可以領取這筆錢，金額是您家人平均月投保薪資的5個月。如果沒有符合條件的遺屬，則發給10個月。
• 遺屬年金： 提供長期、穩定的經濟來源，按月發給。

《勞工職業災害保險及保護法》第51條第1項第2款：「遺屬年金：依本法第49條第2項規定請領者，按被保險人之平均月投保薪資百分之五十發給；遺屬年金於同一順序之遺屬有二人以上時，每多一人加發百分之十，最多加計百分之二十。」

• 白話解釋： 這是按月領取的，金額是您家人平均月投保薪資的50%。如果有兩位以上符合資格的遺屬，每多一人會加發10%，最多可加發20%。
• 遺屬一次金及遺屬津貼： 一次性領取的大筆給付。

《勞工職業災害保險及保護法》第51條第1項第3款：「遺屬一次金及遺屬津貼：按被保險人平均月投保薪資發給四十個月。」

• 白話解釋： 如果遺屬不符合領取遺屬年金的條件，或選擇一次性領取，則可一次領取40個月的平均月投保薪資。

誰可以領取？ 遺屬的請領順序為：配偶及子女 → 父母 → 祖父母 → 受扶養之孫子女 → 受扶養之兄弟姊妹。不同身分的遺屬，會有不同的資格條件（例如：配偶需符合特定年齡或無謀生能力；子女需未成年、在學或無謀生能力；孫子女或兄弟姊妹則需證明受扶養）。

2. 勞工保險條例（舊法/併行法）下的給付

如果您的家人是在民國111年5月1日之前發生職災，或是選擇依《勞工保險條例》請領，則適用以下規定：

• 喪葬津貼： 與新法類似，由支出殯葬費之人請領。
• 遺屬年金： 條件與新法類似，按月發給。
• 職業災害死亡補償一次金： 額外的一次性補償。

《勞工保險條例》第64條第1項：「被保險人因職業災害致死亡者，除由支出殯葬費之人依第 六十三條之二第一項第一款規定請領喪葬津貼外，有符合第 六十三條第二項規定之遺屬者，得請領遺屬年金給付及按被保險人平均月投保薪資，一次發給十個月職業災害死亡補償一次金。」

• 白話解釋： 除了喪葬津貼和遺屬年金外，還會額外發給10個月平均月投保薪資的職業災害死亡補償一次金。
• 遺屬津貼： 若遺屬選擇一次請領，則發給40個月平均月投保薪資。

《勞工保險條例》第64條第2項：「前項被保險人之遺屬依第 六十三條第三項規定一次請領遺屬津貼者，按被保險人平均月投保薪資發給四十個月。」

3. 職業災害勞工保護法（未加保勞工之補助）

如果您的家人不幸未參加勞工保險或職災保險，但確實因職災而離世，仍有機會獲得補助。

• 死亡補助：

《職業災害勞工申請器具照護失能及死亡補助辦法》第11條：「未依本法第 七條、第 九條第一項第一款、第 十條第一項參加本保險之受僱員工或自營作業者，於本法施行後，遭遇職業傷病致死亡，遺有配偶、子女、父母、祖父母、受其扶養之孫子女或兄弟姊妹，且無法請領**本法（勞工職業災害保險及保護法）**所定保險給付者，得向保險人申請死亡補助。」

• 白話解釋： 即使沒有投保，只要是職災死亡，且無法領取勞職災保險給付，遺屬仍可申請死亡補助。金額是按職災保險投保薪資分級表第一級月投保薪資的45個月。這筆補助主要是針對未受保險保障的職災勞工，保障其基本權益。

案例故事：小王的職災認定之路

「小王」是一位認真工作的工程師，但在一次工地意外中從高處墜落，導致重傷不治。他的母親「張媽媽」在悲痛之餘，也面臨著經濟上的困境。張媽媽向勞動部勞工保險局（當時負責職災業務）申請職業傷害死亡給付。

勞保局經過調查，認定小王確實是因職業災害而死亡，因此核准張媽媽請領職業災害死亡補償一次金。這筆給付是按照小王死亡前6個月的平均月投保薪資，一次發給10個月的金額。

然而，小王的雇主卻對勞保局的認定不服，認為這不是職災，並因此提起行政訴訟。雇主擔心一旦被認定為職災，他們除了勞保給付外，還需依《勞動基準法》支付小王家屬補償金及民法上的損害賠償。

法院在審理時指出，勞保局認定小王為職災死亡，這是為了保障勞工權益的公共保險給付。這筆給付的核定，與雇主依法應承擔的《勞動基準法》補償責任或民事賠償責任是不同的法律義務。也就是說，勞保局核定職災，只是讓張媽媽能領到保險給付，並不會直接決定雇主是否要賠償。雇主雖然可以拿勞保給付來抵充部分《勞動基準法》的補償責任，但不足的部分仍需由雇主補足。

這個案例告訴我們：

1. 職災認定很重要： 勞保局（或現在的職災保險人）認定職災，是家屬能領取保險給付的關鍵第一步。
2. 保險給付與雇主責任是兩回事： 即使家屬領了職災保險給付，雇主仍可能需要依《勞動基準法》或民法負起補償或賠償責任。這兩者可以分開主張。

職災死亡給付，家屬該如何申請？

當不幸發生時，請您務必冷靜，按照以下步驟為家人爭取權益：

1. 確認是否為職業災害： 這是申請所有職災給付的第一步。

• 收集證據： 盡可能收集事故發生經過、醫療紀錄、目擊者證詞、工作環境照片/影片、雇主報告等，證明傷害或疾病與工作有因果關係。
• 通報程序： 確保雇主已依法通報職業災害。

2. 確認家人投保狀況及給付種類：

• 有保險者： 優先依《勞工職業災害保險及保護法》（新法）或《勞工保險條例》（舊法）請領。
• 未加保者： 若家人未加保勞工保險或職災保險，但符合職災事實，可依《職業災害勞工保護法》申請死亡補助。

3. 確認遺屬順序與資格：

• 法定順序： 配偶及子女 → 父母 → 祖父母 → 受扶養之孫子女 → 受扶養之兄弟姊妹。
• 資格要件： 依各法條規定，確認您是否符合年齡、在學、無謀生能力、受扶養等條件。

4. 備齊申請文件：

• 基本文件： 死亡給付申請書、死亡證明書（或相驗屍體證明書、死亡宣告裁定書）、載有死亡日期之全戶戶籍謄本（含受益人與往生者戶籍資料）。
• 特定文件： 依您的遺屬身分及請領項目，可能還需提供在學證明、身心障礙證明、受扶養證明、支出殯葬費證明（或切結書）等。

5. 注意「擇一請領」原則：

• 多重保險： 如果您的家人同時符合《勞工職業災害保險及保護法》及其他社會保險（如勞保條例、國民年金等）的死亡給付條件，僅能選擇其中一種請領。請您務必仔細評估各項給付金額與條件，選擇對家庭最有利者。

職災死亡給付常見問題與考量

• 職災認定爭議： 最大的爭議點往往在於是否為「職災」。特別是「通勤職災」、「過勞死」或「職業病」，其業務相關性與因果關係的證明較為困難。建議盡早收集證據，並可尋求相關單位協助。
• 扶養事實認定： 孫子女或兄弟姊妹請領給付時，需要證明其「受被保險人扶養」。這需要提供具體且持續的扶養證明，如金錢匯款紀錄、同住證明、稅務申報資料等。
• 遺屬年金與一次金的選擇： 遺屬年金提供長期保障，但請領條件較嚴；一次金則是一次性大筆給付。您需要考量家庭的經濟狀況、成員年齡、未來收入預期等因素，做出最有利的選擇。一旦核付，通常不得變更。
• 雇主責任： 即使您已領取保險給付，雇主仍可能依《勞動基準法》負有職業災害補償責任（例如喪葬費5個月平均工資，死亡補償40個月平均工資）。保險給付可以抵充雇主責任，但不足部分仍須由雇主補足。

結語：為家人，您並不孤單

親人離世的傷痛難以言喻，但在這段艱難的旅程中，您並非孤單一人。台灣的法律為職災勞工家屬提供了多重保障，旨在減輕您的經濟壓力。雖然申請過程可能繁瑣，但只要您掌握正確的資訊，積極準備文件，並了解自己的權利，就能為摯愛的家人，爭取到應有的尊嚴與保障。願這篇文章能給您帶來一絲力量與方向。