創傷後心理支援：被害人家屬的法律權益與諮商指南

親愛的被害人家屬，您們辛苦了。面對突如其來的變故與創傷，身心所承受的煎熬，言語難以形容。在這段艱難的復原路上，尋求專業的心理支持，不僅能幫助您們和家人處理複雜的情緒，更可能在法律程序中扮演關鍵角色。然而，面對琳瑯滿目的心理諮商服務，該如何選擇？哪些是合法且值得信賴的？本文將以「律點通」的角色，為您們深入解析台灣心理諮商的法律規範，確保您們能安心找到最合適的專業協助，守護自身的權益。

為什麼心理諮商對被害人家屬很重要？

創傷經驗往往會帶來長期的心理影響，例如焦慮、失眠、悲傷、憤怒，甚至創傷後壓力症候群（PTSD）。專業的心理諮商能提供一個安全的空間，協助您們處理這些情緒，學習應對策略，重建生活秩序。此外，在某些法律訴訟中，心理師的專業評估與紀錄，更可能成為重要的證據，幫助釐清事實，爭取應有的權益。

認識心理師：誰能提供專業協助？

在台灣，提供心理諮商服務的專業人員主要分為兩大類：臨床心理師與諮商心理師。他們都需經過嚴格的國家考試與實習訓練，才能取得證書並合法執業。

心理師的資格與執業

根據《心理師法》規定，無論是臨床心理師或諮商心理師，都必須具備相關心理研究所碩士以上學位，並經至少一年的實習成績及格，才能參加國家考試。

《心理師法》第2條：「中華民國國民經心理師考試及格，並依本法領有臨床心理師或諮商心理師證書者，得充臨床心理師或諮商心理師。」

取得證書後，心理師還需向執業所在地主管機關申請執業登記，領有執業執照才能合法執業。這確保了提供服務的專業人員都經過國家認可。

臨床心理師與諮商心理師的業務範圍

兩者的專業側重略有不同：

• 臨床心理師：主要負責心理衡鑑（評估）與心理治療，特別擅長處理較為複雜或嚴重的精神疾病、腦部心智功能障礙等。
• 諮商心理師：主要負責心理諮商與心理治療，處理一般性的心理困擾、情緒、行為、人際關係及社會適應等問題。

《心理師法》第13條（部分）：「臨床心理師之業務範圍如下：一、一般心理狀態與功能之心理衡鑑。…七、精神病或腦部心智功能之心理治療。…」

《心理師法》第14條（部分）：「諮商心理師之業務範圍如下：一、一般心理狀態與功能之心理衡鑑。…五、精神官能症之心理諮商與心理治療。…」

請注意，若涉及精神官能症、精神病或腦部心智功能的心理治療，心理師必須依醫師開具的診斷及照會或醫囑為之。這表示心理師與醫師間的合作非常重要，能確保您獲得最全面且安全的照護。

心理諮商服務有哪些？在哪裡可以找到？

心理諮商服務內容多元，包括個別諮商、團體諮商、家庭諮商、心理健康宣導等。這些服務不限於心理師個人提供，您可以在以下合法機構找到：

• 心理諮商所或心理治療所：由心理師依法設立的專門機構。
• 醫療機構：如醫院的精神醫學部或身心科。
• 社會福利機構或團體：例如部分基金會、社區心理衛生中心等。
• 學校輔導中心：若受害者是學生，學校的輔導諮商中心也能提供協助。

根據《老人福利服務提供者資格要件及服務準則》第52條，這些單位都可能提供心理諮商服務。重要的是，無論在哪裡接受服務，若內容涉及心理師的專業業務，都必須由具備資格的心理師、醫師或相關專業人員提供，確保服務品質與合法性。

心理諮商紀錄，在法律上扮演什麼角色？

許多被害人家屬會關心，心理諮商的內容或紀錄，是否能在法律訴訟中提供幫助？答案是肯定的，在特定情況下，心理師的專業判斷與紀錄具有重要的證據價值。

我們來看一個實際的案例：

案例故事：小雅的復原之路與法庭上的聲音

小雅（化名）在一次不幸的事件中受到嚴重傷害。事件發生後，她長期飽受創傷後壓力症候群（PTSD）的困擾，情緒波動大，對外人充滿不信任，甚至在法庭上難以完整陳述案發經過。她的家人為此心急如焚，擔心小雅的狀況會影響司法審判。

在心理諮商師的長期陪伴下，小雅逐漸學會處理創傷情緒。諮商師在過程中詳細記錄了小雅的心理狀態、情緒反應、對事件的記憶迴避行為，並根據專業評估，出具了她符合PTSD症狀的鑑定意見。

然而，在法庭上，對方的律師質疑這些心理諮商紀錄與鑑定意見的客觀性，認為它們只是小雅的單方面陳述，不應作為證據。

法院在審理此案時，特別指出，心理諮商師的證詞和專業鑑定意見，不應一概視為傳聞證據而排除。法院認為，心理諮商師作為專業人士，其在諮商過程中對當事人情緒、行為的觀察，以及基於專業知識所作的心理評估與診斷，具有高度的專業性。特別是針對創傷後壓力症候群等心理反應的鑑定，能提供法院判斷事實真相的重要參考。最終，法院要求重新審視心理諮商師的專業意見，這對小雅的案件產生了積極影響。

最高法院107年度台上字第44號刑事判決揭示，法院在審理刑事案件時，應仔細區分心理諮商師證詞中屬於其親自見聞被害人情緒反應之事項，與屬於鑑定意見之部分，並肯定其證據價值。

這個案例告訴我們，心理師的專業紀錄與鑑定，在法庭上能為被害人提供重要的支持，幫助司法機關更全面地理解被害人的真實狀況。因此，選擇合法且專業的心理師，並確保其妥善製作個案紀錄，對於未來可能涉及的法律程序至關重要。

如何確保您找到的心理諮商是合法且有效的？

為了保障您和家人的權益，在尋求心理諮商服務時，請務必留意以下幾點：

• 確認專業資格：務必確認提供服務的心理師是否持有合法的臨床心理師或諮商心理師證書及執業執照。您可以透過衛生福利部心理及口腔健康司的網站查詢心理師的執業登記資訊。
• 了解服務範圍：在諮詢前，了解心理師的專業領域與服務內容是否符合您的需求。若涉及精神官能症等需要醫師診斷或醫囑的業務，心理師應會依規定辦理。
• 注意機構合法性：選擇在合法登記的心理諮商所、心理治療所、醫療機構或經主管機關認可的機構接受服務。這些機構通常會有明確的營業登記資訊。
• 個案紀錄權益：了解服務單位應製作個案紀錄，並在符合相關法規的前提下，您有權查閱或申請複製這些紀錄。這些紀錄在未來可能對您的權益保障有幫助。
• 建立信任關係：心理諮商是一個需要高度信任的過程。在開始諮商前，您可以與心理師進行初步會談，感受其專業度與是否適合您。

提醒您：若發現有非專業人士提供心理諮商服務，或心理師有逾越業務範圍的行為，請務必向主管機關反映，以保障自身權益並維護心理健康服務的專業性。

結語

親愛的家屬，面對創傷，您們不是孤單的。台灣的法律為心理諮商服務提供了明確的規範，旨在保障服務的專業性與您的權益。透過這篇文章，希望您能更清楚地了解如何尋找合法、專業的心理師與機構，並認識到心理諮商紀錄在法律上的重要性。請勇敢地為自己和家人尋求專業協助，讓心理諮商成為您們復原路上堅實的後盾。記住，選擇專業、合法的服務，是保護您們權益的第一步。