青少年看病，我可以自己做主嗎？醫療同意權大解密！

嗨，校園裡的勇者們！你的身體，你真的能做主嗎？

是不是有時候覺得，關於自己的身體，爸媽的決定好像總是比你的意見重要？特別是看醫生、做檢查，甚至要不要開刀，好像都是大人說了算？今天，律點通要來跟大家聊聊一個超重要的話題：「青少年醫療同意權」！

別以為看醫生都是爸媽的事，其實台灣法律有規定，不同年齡的青少年，在醫療上可以有不同的自主權喔！搞懂這些，你就能更勇敢地為自己的健康發聲。

搞懂你的「能力」：行為能力 vs. 意思能力

在法律上，我們常聽到「行為能力」和「意思能力」。聽起來有點複雜，但簡單來說：

• 行為能力：指的是法律上你能不能自己獨立做出決定，像是簽約、買東西、看醫生同意書等等。

• 未滿7歲：法律上是「無行為能力人」，所有法律行為都要由爸媽（法定代理人）代勞。

• 滿7歲但未滿18歲：法律上是「限制行為能力人」，大部分事情需要爸媽同意或允許才能做。

• 滿18歲：恭喜你！你已經是「完全行為能力人」了，可以自己獨立做所有法律行為囉！

• 意思能力：這個就比較彈性，指的是你能不能理解眼前發生的事情，以及做出決定後的結果。就算你是小小孩，也可能在某些事情上具備部分意思能力喔！在醫療上，醫生會評估你能不能理解他們的說明，這就是意思能力。

各種看病狀況，誰說了算？

台灣有很多法律都提到醫療同意權，但針對青少年，最常用到的是以下幾條：

1. 一般看病、手術、侵入性檢查：爸媽還是關鍵！

根據《醫療法》的規定，當你需要進行手術、侵入性檢查或治療時，通常還是需要爸媽的同意。

《醫療法》第63條：「醫療機構實施手術，應向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人說明手術原因、手術成功率或可能發生之併發症及危險，並經其同意，簽具手術同意書及麻醉同意書，始得為之。但情況緊急者，不在此限。前項同意書之簽具，病人為未成年人或無法親自簽具者，得由其法定代理人、配偶、親屬或關係人簽具。第一項手術同意書及麻醉同意書格式，由中央主管機關定之。」

律點通小提醒： 這條法律的意思是，除了緊急狀況，醫生要幫你動手術、做一些侵入性治療時，一定要先跟你或你的法定代理人（通常是爸媽）說明清楚，並且取得同意書。如果你還未成年，通常就是由爸媽幫你簽名。

2. 看精神科，你的「聲量」更大！

《精神衛生法》對於精神醫療的同意權，對青少年的自主權有更細緻的劃分，你的意見會更被重視喔！

《精神衛生法》第44條：「精神醫療機構施行前條之治療方式，應善盡醫療上必要之注意，經說明並應依下列規定取得書面同意後，始得為之：…二、病人為未滿七歲之未成年人，應經其法定代理人同意。三、病人為滿七歲以上未滿十四歲之未成年人，應經其本人及其法定代理人同意。四、病人為滿十四歲以上之未成年人，應經本人同意。但本人為無行為能力者，應經其法定代理人同意。…第一項第二款至第四款之法定代理人同意時，應以兒童及少年之最佳利益為優先考量，並依其心智成熟程度權衡其意見。」

律點通小提醒：

• 未滿7歲：還是爸媽說了算。
• 滿7歲但未滿14歲：你的意見很重要！這時候，你和爸媽都要同意，醫生才能幫你治療。
• 滿14歲以上：原則上，只要你理解狀況（有意思能力），就可以自己同意精神醫療了！只有當你無法理解時，才需要爸媽同意。

最重要的是，不論你幾歲，爸媽幫你做決定時，都必須以你的「最佳利益」為優先考量，而且要考慮你的「心智成熟程度」來權衡你的意見喔！

3. 安寧緩和醫療/預立醫療決定：目前還是大人的權利

如果你聽過《安寧緩和醫療條例》或《病人自主權利法》，這些是關於末期病人選擇不急救、或預先決定未來醫療方式的法律。目前，這些比較嚴肅、影響深遠的決定，都只開放給滿18歲的「完全行為能力人」才能自己簽署或指定代理人喔！

爸媽意見不同，怎麼辦？

如果爸媽為了你的醫療決定吵架，意見不合怎麼辦？別擔心！《民法》有規定：

《民法》第1089條：「父母對於未成年子女重大事項權利之行使意思不一致時，得請求法院依子女之最佳利益酌定之。法院為前項裁判前，應聽取未成年子女、主管機關或社會福利機構之意見。」

律點通小提醒： 這表示，如果爸媽真的喬不攏，他們可以請法院來幫忙決定。法院在做決定前，還會聽取你的意見，並且以你的「最佳利益」為最高原則喔！

小故事：阿明暑假打工扭傷腳，阿嬤能幫他做決定嗎？

阿明暑假到鄉下阿嬤家幫忙農務，結果不小心扭傷了腳，需要開刀。爸媽都在外地工作，來不及趕回來，阿嬤可以幫他簽手術同意書嗎？

這個問題其實有點複雜。如果阿嬤只是帶阿明去看醫生，並由阿明的爸媽負責醫療費用，那麼除非爸媽有特別授權，否則阿嬤通常不能代替爸媽簽署手術同意書。因為手術同意書牽涉到阿明的人身安全和醫療費用，這些都屬於爸媽對子女的「專屬權利義務」，通常不能隨便委託給別人。

但如果阿嬤是自己掏錢，並且直接跟醫院簽訂醫療契約，讓醫院為阿明進行治療，這在某些情況下可能被視為阿嬤對阿明的「事實上保護、教養」行為。不過，為了避免爭議，最好的方式還是由阿明的爸媽本人出面，或者明確書面授權給阿嬤，並且清楚說明授權範圍。

律點通小提醒： 這個故事告訴我們，當爸媽把你的照顧交給別人時，如果遇到需要動手術這種重大醫療決定，最好還是要跟爸媽確認清楚，看他們有沒有特別授權給照顧你的人，不然可能會遇到法律上的問題喔！

青少年，你可以這樣做！

了解自己的權利後，你也能更積極地參與自己的健康決策：

• 多問多聽：看醫生時，不懂的地方就勇敢發問！問醫生、問爸媽，確保自己理解病情和治療方式。
• 勇敢表達：說出你的想法、感受和疑慮。你的意見很重要，醫生和爸媽都會參考。
• 尋求協助：如果你覺得自己的意見沒有被尊重，或者爸媽的決定讓你很不舒服，可以找學校的輔導老師、社工，或信任的大人聊聊，他們會提供協助。

結論：你的健康你做主，但也要了解法律界線！

青少年醫療同意權是一個重要議題，它平衡了你的自主權和爸媽的保護責任。隨著你年齡增長、心智成熟，你將擁有越來越多的自主權。多了解相關法律知識，學會與醫療團隊和家人有效溝通，你就能為自己的健康做出最棒的選擇！