車禍PTSD求償指南：精神損害賠償與關鍵證據準備

車禍的發生，往往不只是皮肉傷，那份突如其來的恐懼、無助與焦慮，可能在事後演變成難以擺脫的創傷後壓力症候群（PTSD）。許多被害人常問：「精神上的痛苦，法律也能賠償嗎？」

律點通要給您肯定的答案：在台灣，PTSD這類精神損害，屬於對「健康」的侵害，您可以依法向加害人請求賠償。但精神傷害的求償，比物理傷害更需要精確的證據。

一、法律基礎：您的求償權利來自哪裡？

當您因車禍罹患PTSD，求償主要依據《民法》中的侵權行為規定。其中，與精神損害最直接相關的是以下兩條：

1. 精神上的痛苦：請求「精神慰撫金」

車禍導致的PTSD、焦慮、失眠等非財產上損害，可以依據《民法》第195條第1項請求精神慰撫金（俗稱「精神賠償」）。

《民法》第195條第1項：「不法侵害他人之身體、健康、名譽、自由、信用、隱私、貞操，或不法侵害其他人格法益而情節重大者，被害人雖非財產上之損害，亦得請求賠償相當之金額。」

白話解釋： 只要加害人的過失行為侵害了您的「健康」（PTSD即屬此類），您就有權要求一筆金額，來彌補您承受的精神痛苦。這筆金額多寡，將由法官綜合考量雙方經濟能力、傷勢嚴重度及加害人過失程度來決定。

2. 實質的支出與損失：請求醫療費與工作損失

若PTSD嚴重到影響您的日常生活、工作能力，您還可以依據《民法》第193條及相關規定，請求以下賠償：

• 醫療與照護費用： 精神科或身心科的就診費、藥物費、心理諮商費，甚至因症狀嚴重而必須增加的生活開銷。
• 減少工作收入： 若醫師證明您因PTSD需要休養，導致無法工作或工作能力下降，可請求這段期間的薪資損失。

二、實務關鍵：證明PTSD與車禍的「相當因果關係」

在法律上，光有診斷證明還不夠，您必須證明您的PTSD是因為這場車禍所引起。這就是法律上所稱的「相當因果關係」。

實務上，法官對精神傷害的因果關係審查非常嚴格，以下是兩個極端案例的啟示：

案例啟示一：即時就醫，成功求償50萬元

被害人A在車禍後，因持續恐慌、失眠，立即前往身心科就診，被診斷出創傷後壓力疾患。由於A在車禍前沒有任何精神科就醫紀錄，法院採信專業醫師鑑定，認為A的精神創傷與車禍有直接關聯，最終判決加害人需賠償精神慰撫金。

重點： 無舊病史，且事故後立即就醫，是證明因果關係的強力證據。

案例啟示二：延遲七個月才求診，求償被駁回

被害人B在車禍發生當下只有輕微外傷，但數個月後才開始出現嚴重焦慮和PTSD症狀。直到車禍發生七個月後，B才首次前往精神科就診並診斷出PTSD。法院認為，由於延遲太久，且無法排除這七個月內是否有其他因素導致精神疾病，因此難以確認PTSD與車禍有「相當因果關係」，最終駁回B的求償。

重點： 延遲就醫會讓法官質疑因果關係，大幅增加舉證難度。

三、給創傷被害人的實務操作指引

為了保障您的權益，請務必掌握以下三個關鍵步驟：

1. 立即且持續的醫療紀錄

重要提醒： 即使當下身體沒有明顯傷勢，但若出現失眠、噩夢、焦慮、恐慌、閃回（Flashback）等症狀，請立即至精神科或身心科就診。

• 建立完整病歷： 確保每一次就診、治療、用藥都有詳細紀錄。
• 明確請求醫師協助： 請醫師在診斷證明書或鑑定報告中，明確註記您的PTSD（或其他精神症狀）與「本次車禍事故有直接或間接之因果關係」。

2. 蒐集財產損失的證明

如果您因PTSD暫時或永久失去工作能力，請準備：

• 醫囑證明： 醫師建議的休養期間、不宜從事的特定工作（例如，PTSD導致無法再從事駕駛工作）。
• 收入證明： 車禍前三年的薪資單、扣繳憑單或勞保投保薪資證明，作為計算工作損失的依據。

3. 了解「與有過失」的風險

如果車禍發生時，您本身也有輕微的過失（例如超速、未保持安全距離），依據《民法》第217條規定，法院可能會依您的過失比例，減輕加害人的賠償金額。

例如：若法院認定您的PTSD可獲賠100萬元，但您對事故有20%的過失，最終您可能只能獲得80萬元的賠償。

四、總結：不要讓隱形的傷痛被忽略

創傷後壓力症候群是真實且痛苦的傷害，法律保障您獲得合理的賠償。請務必將「即時就醫」和「取得明確的醫學因果關係證明」視為求償成功的首要任務。

請相信，面對傷痛的同時，您也有權利尋求法律的保護與支持。