終身看護費與醫療求償指南：失能被害人必知的法律權益

讓法律成為您長期照護的後盾：失能損害賠償完全解析

面對突如其來的意外（如交通事故、醫療疏失）導致的永久性失能，您最擔心的莫過於未來漫長的醫療與照護費用。這些費用動輒數百萬甚至上千萬，是家庭難以承受之重。然而，在台灣的法律中，失能被害人有權利向加害人請求終身的、合理的損害賠償。

我們將深入解析您最關心的三大核心問題：能求償哪些項目？求償期限有多長？以及法院如何計算終身費用？

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1. 您的求償基礎：增加生活上需要的損害賠償

當您的身體或健康權受到侵害，導致您必須支出額外的生活費用時，法律提供了明確的保障。

依據《民法》第193條請求終身費用

您請求終身醫療費、看護費的法律依據，主要來自於《民法》中的侵權行為規定，特別是針對「增加生活上之需要」的損害賠償：

《民法》第193條第1項：「不法侵害他人之身體或健康者，對於被害人因此增加生活上之需要時，應負損害賠償責任。」

白話解釋： 只要您能證明失能狀態是因對方的過失或故意行為所致（相當因果關係），且因此產生了必要且合理的額外支出，對方就必須賠償。

這些「增加生活上之需要」通常包括：

• 終身或長期的專人看護費用
• 持續性的醫療、復健費用
• 輔助器材費用（如輪椅、呼吸器等）

終身看護費如何計算？以「平均餘命」為基礎

法院在計算終身看護費用時，並非漫無邊際，而是會根據您的平均餘命來決定賠償期間。這是一個關鍵的法律概念。

1. 必要性證明： 您必須取得合格醫師的診斷證明，載明您的失能狀態已「症狀固定，永不能復原」，並明確指出需要「專人看護之必要性、期間及頻率」。
2. 餘命計算： 法院通常會參考簡易生命表來計算您的平均餘命（例如：從受傷時點起算可能還有10年或20年）。
3. 費用折算： 計算出總月數後，法院會依據霍夫曼係數將未來的費用折算為現值（扣除中間利息），這就是您應得的賠償總額。

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2. 警惕時效陷阱：持續性失能的特殊保障

侵權行為的損害賠償請求權有2年的時效限制。

《民法》第197條第1項：「因侵權行為所生之損害賠償請求權，自請求權人知有損害及賠償義務人時起，二年間不行使而消滅。」

對於失能被害人而言，時效的起算點非常重要，尤其針對長期、持續性的傷害，法律有特別考量：

實務見解：植物人狀態的時效起算

如果侵害行為導致您陷入植物人等持續性、不可逆的狀態，實務上多認為，這種侵害狀態是延續且不可分割的。因此，時效應自「侵害行為結果底定或終了時」（如被害人死亡時）開始起算。這大大保障了重度失能者長期求償的權利。

【重要提醒】 為了安全起見，一旦失能狀態確定，務必在2年時效內提起訴訟或聲請支付命令，以中斷時效，確保權利不滅。

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3. 實務案例解析：計算與時效的應用

案例情境一：終身看護費的計算

情境： 王先生因車禍導致嚴重頭部外傷，經醫師評估需終身專人照顧。法院認定加害人有70%的過失責任。

法院如何判決？ 法院採納醫療鑑定，認定王先生需終身看護。計算時以其平均餘命9.54年為基礎，每月看護費以3萬元計。最終賠償金額是：

(每月費用 3萬) × (9.54年總月數) × (霍夫曼係數) × (過失比例 70%) = 鉅額賠償金

這個案例告訴我們，只要證據齊全，法院會以科學且客觀的方式，確保失能者獲得足以維持餘生的照護費用。

案例情境二：強制險與健保的扣除原則

當您請求賠償時，加害人可能會主張扣除您已領取的各項保險金。您需要知道：

費用類別	扣除原則	法律依據
全民健康保險給付 (健保支付的醫療費)	不扣除	健保屬於社會福利，與加害人無關，不得主張損益相抵。
強制汽車責任保險給付	應予扣除	依《強制汽車責任保險法》第32條規定，強制險給付視為損害賠償金額的一部分。

也就是說，您因健保而省下的醫療費用，加害人不能要求少賠！但強制險的理賠金，則必須從最終求償總額中扣除。

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4. 實務操作指引：確保您的求償權利

律點通建議： 為了成功求償，請務必做到以下三點：

1. 取得診斷證明金鑰： 醫師的診斷證明必須明確載明「失能狀態固定」、「需專人長期或終身看護」及「不能從事任何工作」。這是法院判斷賠償期間和必要性的核心文件。
2. 保留所有支出單據： 包含醫療、復健、輔具、看護費用的收據和契約，證明您實際的支出狀況。
3. 主張持續性侵害： 針對長期失能的狀況，應在訴訟中主張損害是持續性的，並要求以平均餘命計算將來的費用，避免未來還需不斷提告。