診斷證明書是法律文件！搞懂偽造文書與業務登載不實的刑事責任

診斷證明書的法律陷阱：中年人自保必讀指南

身為社會中堅的您，無論是為了請病假、申請保險理賠，或是處理訴訟案件，一定都使用過「診斷證明書」。

但您可能不知道，這張看似單純的醫療文件，在法律上被視為具有高度公信力的『私文書』。一旦內容不實或取得方式不合法，極可能讓您或醫師捲入嚴重的刑事責任，輕則罰款，重則面臨牢獄之災。

律點通將透過這篇文章，帶您釐清診斷證明書背後的法律紅線，確保您的權益不受損害。

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兩大法律地雷區：偽造與登載不實

當診斷證明書出問題時，法律上主要區分兩種情況，這取決於「誰」製作了這份文件，以及「內容」是否為真。

1. 文書名義是假的：偽造私文書

如果您不是醫師，卻自己或找人冒用醫師的名義、簽名或印章來製作診斷書，這就屬於『偽造私文書』。

《刑法》第210條：「偽造、變造私文書，足以生損害於公眾或他人者，處五年以下有期徒刑。」

這種行為著重在製作權的虛偽。例如，有民眾為了讓大陸配偶能來台探病，找來非醫師資格的人，冒用已離職醫師的名義開立「患重病有生命危險」的診斷書。這種行為，即使目的是為了親情，最終仍會被法院認定構成行使偽造私文書罪。

2. 文書內容是假的：業務上登載不實

這是最常見的狀況，行為人有製作權（例如，醫院的醫師），但故意將不實的事項登載進去。

《刑法》第215條：「從事業務之人，明知為不實之事項，而登載於其業務上作成之文書，足以生損害於公眾或他人者，處三年以下有期徒刑、拘役或一萬五千元以下罰金。」

重點在於『明知』：如果醫師是基於誤判病情，或誤信病患陳述而填寫錯誤，通常難以構成刑事犯罪。但若醫師清楚知道您根本沒生病，或根本沒來看診，卻為了讓您順利請假或詐保而開立不實證明，就屬於業務登載不實。

實務案例提醒：請假診斷書的陷阱

曾有案例，病患為了請假，請醫師在未就診、未親自查看的情況下，開立了「急性上呼吸道感染，宜休養1天」的診斷書。

法院認定，醫師與病患雙方都構成『業務上登載不實文書罪』的共同正犯。這告訴我們，即使只是小小的請假證明，只要內容與事實不符，醫師與當事人都可能面臨刑事追訴。

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醫師的行政責任：情節重大可廢證書

除了刑事責任外，醫師若開立不實診斷書，還會面臨《醫師法》的行政處罰，這與您是否被追訴無關，只要事實不符，主管機關就能開罰。

《醫師法》第28-4條第5款：「醫師有下列情事之一者，處新臺幣十萬元以上五十萬元以下罰鍰，得併處限制執業範圍、停業處分一個月以上一年以下或廢止其執業執照；情節重大者，並得廢止其醫師證書：...五、出具與事實不符之診斷書...。」

「情節重大」的標準非常嚴格：

如果醫師是為了協助病患詐領鉅額保險金，故意造假檢體並開立不實癌症診斷書，這類行為會被視為嚴重破壞醫病信任，足以構成「情節重大」，最終可能導致醫師被廢止醫師證書，終身不得行醫。

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給中年被害人的實務操作建議

為了保障您的權益，避免無意間觸法，請務必遵循以下原則：

行為類型	法律風險	應對建議
未就診卻請醫師開立	醫師與您可能共犯「業務登載不實」	診斷書必須基於親自診察的事實，請勿要求醫師違背專業。
自行塗改或偽造	構成「行使偽造私文書罪」	任何塗改或補發，都應由原開立醫院或醫師處理，切勿自行變造。
使用明知不實的證明	構成「行使登載不實文書罪」	即使是醫師主動給予的錯誤證明，若您明知不實仍拿去申請理賠或請假，仍有法律風險。

重要提醒： 診斷證明書的記載必須與您的病歷及實際診治結果相符。任何試圖誇大病情或虛構事實的行為，都可能讓您陷入刑事或民事糾紛。

結論

診斷證明書是您在社會生活中，證明身體狀況、請領權益的關鍵憑證。了解其法律地位，不僅是保護醫師，更是保護您自己免於法律風險的最佳方式。請務必透過合法管道，取得忠實反映事實的診斷證明，才能真正確保您的權益。