醫美手術失敗求償指南：重傷被害人如何爭取醫療費與慰撫金

面對醫美手術帶來的嚴重傷害，身體的痛苦與精神的煎熬，往往讓被害人感到無助。您可能正在煩惱，究竟該如何透過法律途徑，爭取應有的賠償？

我是律點通，專門為您梳理複雜的法律問題。請放心，台灣法律為重傷被害人提供了明確的求償基礎。本文將聚焦在「醫療過失」與「告知義務」兩大核心，指導您一步步維護權益。

一、法律依據：您的權利從何而來？

當醫療行為導致重傷，您的求償基礎主要建立在侵權行為上。簡單來說，就是醫師或診所的行為不當，侵害了您的身體權、健康權或自主權。

1. 醫療過失（侵權行為）

這是最常見的求償基礎。若醫師在手術或術後照護過程中，因疏忽或技術不當造成傷害，即構成醫療過失。

《民法》第184條第1項前段：「因故意或過失，不法侵害他人之權利者，負損害賠償責任。」

這代表，如果能證明醫師在執行醫療業務時，沒有盡到當時當地醫療水準應有的注意義務，與您的傷害有相當因果關係，醫師及診所（僱用人）就必須負起賠償責任。

2. 違反告知後同意法則（侵害自主權）

即使手術技術本身沒有問題，但如果醫師未充分說明手術風險、併發症，或未告知其他術式選項，導致您無法做出完整的自主決定，這本身就是一種侵害。

《民法》第195條第1項前段：「不法侵害他人之身體、健康、名譽、自由、信用、隱私、貞操，或不法侵害其他人格法益而情節重大者，被害人雖非財產上之損害，亦得請求賠償相當之金額。」

違反告知義務，即侵害了您的自主決定權（屬於人格權的一種），您仍可依此請求精神慰撫金。

二、您可以請求哪些賠償項目？

損害賠償分為「財產上」與「非財產上」兩大類。對於重傷被害人而言，以下項目是您必須爭取的：

1. 財產上損害：回復原狀的必要支出

您的目標是讓身體盡可能回復到受傷前的狀態，所有為此目的支出的費用，都可以請求賠償：

• 醫療費用： 包含受傷後所有的急診、門診、藥品費用。
• 後續修復手術費用： 這是重傷被害人最關鍵的請求。例如，因手術失敗造成皮膚壞死、疤痕攣縮，後續必須進行的除疤治療、植皮手術或復原手術，都屬於必要的財產損害。
• 增加生活上之需要： 為了治療或減輕傷害而增加的必要開支，例如：除疤凝膠、矽膠片、人工皮、看護費、交通費等。

2. 非財產上損害：精神慰撫金

因身體、容貌受損，或自主權被侵害所導致的精神痛苦，您可以請求精神慰撫金。法院會綜合考量以下因素來核定金額：

• 傷害的嚴重性（是否為永久性失能或毀容）。
• 雙方的身分、地位、資力（經濟狀況）。
• 加害的程度。

實務上，重大醫美糾紛的精神慰撫金核定金額，可能從數十萬元到更高不等，取決於個案情節的輕重與法院的自由裁量。

三、實務情境解析：玻尿酸致失明案例啟示

我們來看一個實際發生的案例（已匿名化）：

情境故事： 吳小姐在某醫美診所進行鼻部玻尿酸填充。醫師在施打過程中，沒有確實執行「回抽」動作，確認針頭是否誤入血管，導致填充物堵塞了眼部血管，造成吳小姐右眼失明，鼻部皮膚也嚴重潰瘍壞死。

法院判決的啟示：

1. 過失認定： 法院認定醫師未執行「回抽」確認，屬於未盡到善良管理人注意義務的醫療過失，與吳小姐的失明有明確的因果關係。
2. 連帶責任： 診所作為僱用人，必須與醫師負連帶賠償責任。這意味著吳小姐可以同時向醫師和診所請求賠償，保障了求償的機會。
3. 損害核定： 除了醫療費、看護費外，法院也核定了勞動能力減損及精神慰撫金。

這個案例告訴我們，即使是看似簡單的微整形，若醫師有程序上的疏失，且造成嚴重後果，法院會明確認定其過失責任。

四、實務操作指引：維護權益的關鍵步驟

重要提醒： 醫療行為不適用《消費者保護法》的無過失責任。因此，您必須針對醫師的「過失」或「未盡告知義務」負起舉證責任。

1. 完整蒐集與保存證據

• 病歷與同意書： 申請並保留所有醫療機構的病歷紀錄、手術同意書、麻醉同意書等文件。
• 照片紀錄： 完整保存術前、術後及傷口惡化過程的照片（註明日期）。
• 費用單據： 包含所有已支出的醫療費、後續修復治療費、除疤用品、交通費等單據。

2. 證明因果關係與過失

由於醫療專業性極高，法院通常會函請醫事審議委員會進行鑑定，判斷醫師的醫療行為是否符合常規。您的舉證重點應放在：

• 指出醫師在手術過程中的具體瑕疵（例如：不當的術式選擇、未及時處理併發症）。
• 若醫師未依規定完整記載病歷，實務上可能有利於被害人主張推定過失。

五、結論：掌握求償的兩大核心

面對重傷，您的求償之路雖然艱辛，但只要掌握兩大核心，就能大幅提升勝訴機會：證明醫師有過失（技術不當或術後處理不周），以及證明醫師違反告知義務（未充分說明風險或術式）。請務必妥善保存所有證據，為爭取應有的權益做好準備。