車禍後續治療費怎麼算？長期求償關鍵指南

長期治療的辛酸：預估與請求未來醫療費用的法律武器

您是否正經歷漫長而痛苦的復健或治療過程？車禍當下的醫療費用或許還能應付，但面對未來數年，甚至終身所需的復健、藥品、耗材或特殊照護費用，您是否感到無助與擔憂？

在台灣的法律中，受害者有權利要求加害人賠償這些「將來會發生」的費用。這不僅是道德上的要求，更是法律賦予您的權利。律點通將為您解析，如何精準且合法地預估並請求這些長期治療費用。

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1. 請求將來醫療費用的法律基礎：增加生活上之需要

車禍損害賠償的請求，主要依據《民法》的侵權行為規定。其中，針對長期治療費用，最核心的法條是《民法》第193條第1項。

1.1 核心法條：民法第193條

當您的身體或健康被不法侵害時，加害人必須負起賠償責任。將來所需的醫療費用，在法律上被歸類為「增加生活上之需要」。

《民法》第193條第1項：「不法侵害他人之身體或健康者，對於被害人因此喪失或減少勞動能力或增加生活上之需要時，應負損害賠償責任。」

簡單來說，只要是您因為這次車禍受傷，導致您在未來生活中必須額外支付的、用以「維持身體或健康」的必要支出，都可以向對方請求。這包括：

• 終身或定期的復健治療費用。
• 必要的醫療耗材（如紙尿布、氣墊床、特殊敷料）。
• 特殊營養品（若醫師證明為必要）。
• 往返醫院的交通費用。

1.2 侵權行為的責任基礎

當然，所有求償都建立在加害人有責任的基礎上。這就是《民法》第184條第1項前段所規定的：「因故意或過失，不法侵害他人之權利者，負損害賠償責任。」只要肇事者在事故中有過失（例如未注意車前狀況、超速），您就有權利依此基礎請求賠償。

2. 實務操作關鍵：如何證明與計算長期費用？

法院不會接受「感覺需要」的費用，您必須提供客觀、專業的證據，並依循特定的計算方式，將未來的總費用折算為現在可以一次領取的金額。

2.1 關鍵證據：專業醫師的診斷與鑑定

這是請求長期費用的重中之重。由於費用尚未發生，法院要求您必須提出強而有力的證據來證明其「必要性」與「合理性」。

• 取得診斷證明書： 請主治醫師明確寫出您未來所需的治療項目（例如：每週需復健兩次，需持續五年或終身）、必要的耗材名稱及預估的每月費用。
• 聲請醫療鑑定： 若爭議較大，法院可能會要求將您的病歷送請醫學中心或醫事鑑定審議委員會進行鑑定，由專業人士判斷該費用的必要性及預估期間。

2.2 計算期間：平均餘命

對於需要「終身」照護或治療的被害人，法院會參考衛福部或相關研究報告，計算您的「平均餘命」（預計還能活幾年），作為請求費用的時間長度。

例如，若鑑定報告確認您每月需支付15,000元的特殊耗材，且您的平均餘命為10年，則總費用將以這10年為計算基礎。

2.3 折算現值：霍夫曼計算法解析

由於您是一次性請求未來數年甚至數十年的費用，法院必須將這筆錢扣除「中間利息」，將其折算為訴訟當下的現值。這就是實務上普遍採用的「霍夫曼計算法」（或稱霍夫曼係數）。

霍夫曼計算法的目的是確保公平：如果您現在就拿到未來的錢，您可以將這筆錢拿去投資生息。因此，法院會預先扣除這段期間的利息（通常以年息百分之五計算），讓賠償金額回到現在的價值。

費用計算簡表

項目	證明文件	計算期間	計算方式
後續治療費/耗材費	醫師診斷書/鑑定報告	平均餘命或特定年限	霍夫曼計算法折算現值
往返交通費	醫師證明（復健必要性）	復健期間	實報實銷或定額估算

3. 實務情境：長期復健的求償

假設一位被害人A先生因車禍導致重度肢體障礙，經醫院鑑定確認需要終身接受維持性復健治療，每月復健費用及必要的輔助器材費用約為20,000元。A先生當時的平均餘命經計算為15年。

法院判決邏輯：

1. 認定必要性： 依據醫院鑑定書，認定終身復健是維持A先生身體機能的「增加生活上之需要」。
2. 確定總費用： 20,000元/月 x 12個月 x 15年 = 3,600,000元。
3. 折算現值： 將360萬元透過霍夫曼計算法，扣除15年的中間利息，折算為一個較低的現值（例如2,600,000元），並判決加害人一次性給付。

這個案例清楚地說明，只要有專業醫療證明，即使費用尚未發生，您仍可一次性獲得賠償，以保障未來長期的醫療需求。

4. 請求時的兩大重要提醒

4.1 務必扣除強制險給付

根據《強制汽車責任保險法》第32條規定，您已經領取或可以領取的強制險理賠金（傷害醫療費用上限為20萬元），必須從加害人應賠償的總金額中扣除。

這是為了避免您獲得雙重賠償（重複從保險公司和加害人處領取同一筆費用）。

4.2 注意與有過失的減免

如果法院認定您在車禍發生時也有部分過失（例如未戴安全帽、未注意前方路況），依據《民法》第217條規定，加害人的賠償金額將會依照您的過失比例來減輕。例如，若您被認定有兩成過失，則最終可獲得的賠償金額將會減少兩成。

結論與行動建議

長期治療是一場艱辛的戰役，而法律是您最強大的後盾。請求後續治療費用的關鍵在於「專業證據」和「精確計算」。

您的行動清單：

1. 蒐集專業證明： 積極與主治醫師溝通，取得詳細且明確指出未來治療必要性、期間及費用的診斷證明或鑑定報告。
2. 確認平均餘命： 了解自己的年齡和傷勢，作為計算期間的參考。
3. 準備訴訟文件： 將所有醫療收據、預估費用清單以及專業證明整理完畢，作為訴訟或調解的依據。

請記住，您有權利要求加害人負擔您因傷害而「增加生活上之需要」的所有必要支出，保障您未來的生活品質。