車禍求償必看：診斷證明書的法律效力與風險解析

車禍求償的黃金鑰匙：診斷證明書的法律效力

您好，我是律點通。在台灣，無論是申請強制險、商業保險理賠，或是向肇事者提出刑事附帶民事訴訟或單純民事求償，診斷證明書都是證明您傷勢嚴重程度、醫療費用及應休養期間的關鍵證據。它的效力高低，直接影響到您能獲得的賠償金額。

然而，許多車禍被害人可能不知道，這張證明書背後藏著嚴格的法律界線。一旦使用不當或內容不實，不僅會讓您的求償證據失效，更可能讓您或開立證明書的醫師面臨嚴重的刑事責任，涉及偽造文書罪。

釐清法律性質：公文書與私文書的區別

診斷證明書的法律性質，決定了偽造或變造時的刑責輕重。簡單來說：

• 公文書： 由公立醫院（如榮民總醫院、三軍總醫院等）的醫師，在執行公務時所製作的證明書。
• 私文書： 由私立醫院或診所所開立的證明書。

若您對證明書進行偽造或變造，並持以行使（使用），即觸犯《刑法》上的行使偽造文書罪。偽造公文書的刑責會比偽造私文書來得重。

我們必須嚴肅看待這個問題，因為一旦涉及偽造，將面臨有期徒刑的刑責。

《刑法》第210條：「偽造、變造私文書，足以生損害於公眾或他人者，處五年以下有期徒刑。」

《刑法》第216條：「行使第二百一十條至第二百一十五條之文書者，依偽造、變造文書或登載不實事項或使登載不實事項之規定處斷。」

這代表，即使您只是使用一張您知道是偽造或被竄改的證明書，其刑責等同於偽造行為本身。

實務警示：醫師與被害人的兩大法律紅線

為了確保您的求償過程順利，您必須了解實務上對於診斷證明書的兩大法律紅線：

1. 被害人紅線：絕對不要擅自塗改或變造

有些被害人為了讓請假時間更長，或讓保險理賠順利通過，會試圖自行修改證明書上的休養日期、診斷病名或醫院印章。這在法律上是極度危險的行為。

【實務情境模擬：竄改證明書的代價】

小陳因車禍在某公立醫院就診，取得一份診斷證明書。他為了向公司多請幾天假，或向法院延長訴訟準備時間，將證明書上的「宜休養三天」竄改成「宜休養十天」，並持以向公司或法院提交。

• 結果： 小陳的行為構成行使偽造公文書罪（因為是公立醫院），這屬於重罪，最終可能面臨一年以上的有期徒刑。

律點通提醒： 即使是輕微的塗改，只要足以損害他人（如公司、保險公司、法院）對文件真實性的信任，即構成犯罪。請務必使用醫院提供的正本或合法的影本。

2. 醫師紅線：必須確實診視，不得「人情開立」

診斷證明書必須基於醫師實際的專業判斷和診察事實。若醫師在未親自看診的情況下，僅憑他人陳述就開立證明，即觸犯《刑法》上的業務上登載不實罪。

【實務情境模擬：未經診視的證明無效且違法】

小美的朋友在車禍後沒有時間回診，便請小美的醫師朋友「幫忙」開立一份診斷證明書，內容記載應休養兩天。該醫師在未見到小美本人的情況下即開立證明。

• 結果： 該醫師構成業務上登載不實文書罪，因為他「明知」病患未就診，卻仍登載不實內容。這不僅讓醫師面臨刑事責任，這張證明書在求償時也可能被認定為無效證據。

車禍被害人必知：確保證據效力的操作指引

為了讓您的診斷證明書在求償過程中發揮最大效力，請遵循以下步驟：

1. 實際就診為前提： 所有的診斷證明書都必須建立在您親自就診，並由醫師根據診察結果開立。這是證明文件真實性的基礎。
2. 多份申請，保持正本： 建議您在一次就診時，即向醫院申請多份正本（通常需付費），以應對不同的求償需求（如保險公司、公司請假、法院）。
3. 注意特定文件要求： 如果您是勞工，在申請勞工保險的失能給付時，法規會要求您使用特定的「失能診斷書」，且必須由全民健康保險特約醫院或診所出具，並認定永久失能日期。務必確認文件格式符合法規要求。
4. 專業判斷，避免爭議： 醫師對於休養期間或病情的判斷屬於專業意見。若與您的預期有落差，應與醫師充分溝通，但切勿要求醫師開立與事實不符的內容。若有爭議，可尋求第二意見或由保險人指定醫院複檢。